الم الثدي عند النساء
- أسباب حدوث ألم الثَّدي غير الدَّوري / غير الهرموني.
- كيف يتم تقييم ألم الثَّدي؟
- ما هي علاجات آلام الثَّدي؟
ألم الثَّدي شائع جدًّا، إذ وجدت دراسة استقصائيَّة عن النساء، أنَّ ما يقرب من نصفهن مصابات بألمٍ خَفيف في الثَّدي،
وحوالي 1 من كلِّ 5 مصابات بألمٍ شديد في الثَّدي، على الرَّغم من أنَّ معظمهن لم يبلِّغن عن هذه الأعراض للطبيب.
إنَّ ألم الثَّدي هو أكثر الأعراض المرتبطة بالثَّدي شيوعًا، والتي تسعى المريضات للحصول على العلاج الطبي بسببه، وتمثِّل حوالي نصف الزيارات المكتبيَّة المتعلِّقة بالثَّدي. لحسن الحظ، أنَّ ألم الثَّدي نادرًا ما يكون بسبب السرطان.
الأكثر شيوعًا، أن يكون ألم الثَّدي دوريًّا، ممَّا يعني أنه يرتبط بالتقلُّبات الهرمونيَّة الطبيعيَّة في الدورة الشهريَّة، وعادةً ما يتمّ الشُّعور به في الأسبوع الذي يسبق بداية الحيض، وينتهي بعد انتهاء الحيض.
يميل ألم الثَّدي الهرموني إلى أن يكون في كلا الثَّديين، والأشدّ حدَّة في الجوانب العليا والخارجيَّة من الثَّدي. الإنزعاج في الثَّدي الدوري البسيط، أمر طبيعي جدًّا، ومع ذلك، في عدد قليل من النِّساء، يمكن أن يكون هذا الألم الدوري معتدلاً إلى شديد، ممَّا يؤثِّر على الأنشطة اليوميَّة.
ألم الثَّدي غير الدَّوري لا يتبع نمط الحيض المعتاد، ويميل إلى أن يكون في جانبٍ واحد وفي أماكن مختلفة من الثَّدي.
هناك العديد من أسباب حدوث ألم الثَّدي غير الدَّوري / غير الهرموني:
- الصُّدور الكبيرة: تميل الصدور الكبيرة إلى شدِّ أربطة الثَّدي، وقد تشمل عدم الراحة الرَّقَبة والكتف أيضًا.
- النِّظام الغذائي: يفيد العديد من المرضى، على سبيل المثال، قد يؤدِّي التَّقليل من الكافيين إلى تحسُّنٍ كبير في آلام الثَّدي، كذلك، فقد تبيَّن أن اتِّباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات عالي الدسم مفيد، كما جاء في بعض الدراسات.
- التَّدخين: التَّدخين قد يزيد من ألم الثَّدي عن طريق زيادة مستويات الإيبينيفرين (Epinephrine) في الثَّدي، إذ يساهم الإيبينيفرين في إدراك الألم.
- الدَّواء: ما يصل إلى ثلث النساء اللائي يتناولن علاج هرمونات ما بعد انقطاع الطمث قد يعانين من قدرٍ من ألم الثَّدي غير الدَّوري، يمكن أن تسهم الأدوية الأخرى أيضًا في الألم، بما في ذلك بعض مضادَّات الاكتئاب وعلاجات القلب والأوعيَّة الدمويَّة والمضادَّات الحيويَّة.
- ألم جدار الصدر: هذا هو الأكثر شيوعًا من تهيُّج العضلة الصدريَّة الكبيرة. من الأمثلة على الأنشطة التي يمكن أن تسبِّب هذا الألم العضلي: التزلُّج على الماء، والتَّجديف.
- الحمل: من المهم اعتبار الحمل سببًا شائعًا لألم الثَّدي، إذ تكون نصف حالات الحمل عرضيَّة أو غير مقصودة.
كيف يتم تقييم ألم الثَّدي؟
سيقوم الطبيب بإجراء فحص للثَّدي للتأكُّد من عدم وجود كتل مريبة بواسطة الماموجرام أو بالموجات فوق الصوتيَّة،
إذ يعتمد إجراء التصوير على نوع الألم، ونتائج التقييم ، وعمر المرأة، ومتى تمَّ إجراء آخر تصوير للثدي.
ما هي علاجات آلام الثَّدي؟
- استخدام كميَّات أقلّ من الملح.
- ارتداء حمَّالة صدر داعمة.
- كمادَّات حراريَّة على المنطقة المؤلمة.
- مسكِّنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبيَّة، حسب الحاجة.
- تجنُّب الكافيين. لم تظهر الدراسات المصمَّمة جيّدًا أن تجنُّب الكافيين يمكن أن يعالج آلام الثَّدي، ومع ذلك، فإنّ العديد من النساء يبلِّغن عن تحسُّنٍ كبير في أعراضهن عندما يقلِّلن من تناول الشاي والقهوة والشوكولاتة ومشروبات الطَّاقة.
- فيتامين E. لم تثبت الدّراسات فوائد فيتامين (E) لعلاج آلام الثَّدي، رغم أنَّ بعض النساء يجدنها مفيدة. استخدام فيتامين (E) لبضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كان سيساعد على الأرجح لن يسبِّب أيَّ ضرر. ومع ذلك، لا ينصح باستخدام مكمِّلات فيتامين E على المدى الطويل لألم الثَّدي، حيث تشير بعض الدراسات إلى أن هذا قد لا يكون آمنًا.
- زيت زهرة الرَّبيع المسائيَّة. على غرار فيتامين E، لم تُظهِر الدّراسات أنَّ زيت زهرة الرَّبيع المسائيَّة مفيدة في علاج آلام الثَّدي، على الرغم من أنَّه يساعد بعض النساء. يمكن الحصول على زيت زهرة الربيع المسائيَّة بدون وصفة طبيَّة. ويمكن أن تشمل الآثار الجانبيَّة الغثيان، والإسهال، والصداع.
- الأحماض الدهنيَّة أوميغا 3. على الرغم من عدم إثبات فعاليتها في الدّراسات الدقيقة، إلا أنَّ بعض النساء يجدن أن زيادة تناول زيوت السَّمك / مكمِّلات أوميغا 3 مفيدة. تشمل المصادر الغذائيَّة الطبيعيَّة: الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة ، وأسماك المياه الباردة (“البريَّة”) ، والكتَّان ، والجوز ، والسمسم. علمًا أنَّ مكمِّلات أوميغا 3 متاحة بدون وصفة طبيَّة.
- إعطاء المزيد من الوقت. والأكثر شيوعًا أنَّ الألم يزول من تلقاء نفسه بعد بضعة أشهر، دون الحاجة إلى أيِّ علاج.