هل يمكن التبوُّل أثناء ممارسة الجنس؟

على عكس المتوقَّع، فإنَّ التبوُّل أثناء ممارسة الجنس أمر شائع، ومع ذلك، فهو ليس قضيَّة يجب أن تعطِّل الحياة الجنسيَّة، لكنَّه قد يكون موقفًا صعبًا بالنسبة لأولئك الذين يتأثَّرون به، فقد يؤدِّي القلق من هذا الأمر إلى تثبيط الرغبة الجنسيَّة وجعل المرء يشعر بأنَّهُ غير جذَّاب، لمعرفة كيفيَّة التوقُّف عن التبوُّل أثناء ممارسة الجنس، يجب عليك أولاً فهم سبب حدوثه، تابع القراءة لمعرفة أهمّ المعلومات حول هذه المشكلة.

ما هي أسباب التبوُّل أثناء ممارسة الجنس؟

تختلف أسباب التبوُّل أثناء الجنس بين النساء والرجال، فيما يأتي توضيح لذلك:

عند النساء

سلس البول (بالإنجليزيَّة: Urinary incontinence) هو حالة شائعة بين النساء، وذلك لأنَّ الجهاز التناسلي والجهاز البولي يشتركان في بعض الأجزاء، وقد تعاني بعض السيِّدات المصابات بسلس البول من التسرُّب البولي أثناء ممارسة الجنس.

يقسِّم الأطبَّاء سلس البول إلى ثلاثة أنواع مختلفة، هي:

سلس البول الإجهادي

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سلس البول الذي يحدث أثناء ممارسة الجنس، ويحدث عند وقوع ضغط على المثانة كما يحدث أثناء الجماع، وقد تحفِّزه أمور أخرى مثل:

• العطاس.
• الضحك.
• رفع شيء ثقيل.
• السعال.

سلس البول الإلحاحي

يشير سلس البول الإلحاحي إلى الحاجة المفاجئة التي لا يمكن السيطرة عليها للتبوُّل، وهو أحد أعراض فرط نشاط المثانة، فعندما تكون المثانة طبيعيَّة، تظهر الحاجة إلى التبوُّل عادة عندما تكون نصف ممتلئة تقريبًا، بحيث يمكن الانتظار حتى الوقت المناسب لاستخدام المرحاض، أمَّا في حالات سلس البول العاجل، فتنقبض المثانة في وقت مبكِّر جدًا؛ ممَّا يسبِّب حاجة مفاجئة وملحَّة للتبوُّل، وأحيانًا يتسرَّب البول قبل الوصول إلى دورة المياه، السبب الدقيق وراء هذه الحالة غير معروف، ولكن يبدو أنَّه أكثر شيوعًا عند السيِّدات الكبيرات في السن.

سلس البول المختلط

يشير سلس البول المختلط إلى السلس الناتج عن الضغط أو الحاجة الملحَّة، أي أنَّه يشكِّل مزيجًا من النوعين السابقين.

عند الرجال

 لا يحدث التبوُّل أثناء ممارسة الجنس غالبًا عند الرجال بسبب انغلاق فتحة المثانة في القضيب أثناء ممارسة الجنس حتى لا يختلط البول بالسائل المنوي، ومع ذلك، قد يعاني البعض من سلس البول أثناء الجماع كأثر جانبي لعلاج سرطان البروستاتا، ففي حين أنَّه غالبًا ما يكون علاج هذا السرطان فعَّالًا، إلا أنَّه قد يسبِّب سلس البول عند العطس، أو السعال، أو ممارسة الرياضة، أو أثناء العلاقة الحميمة.

ما هي العوامل التي تزيد احتماليَّة التبوُّل أثناء ممارسة الجنس؟

تتضمَّن العوامل المعروفة بأنها تزيد من احتماليَّة الإصابة بسلس البول أثناء الجماع ما يلي:

• التهاب المثانة.
• تغيرات جسديَّة بسبب الحمل والولادة وانقطاع الطمث.
• التهاب المسالك البوليَّة (UTI).
• وجود حصوات في المثانة.
• السمنة.
• إمساك.
• بعض أدوية ضغط الدم.
• الخضوع سابقًا لجراحة المسالك البوليَّة.
• تناول كميَّات كبيرة من مدرَّات البول الطبيعيَّة مثل القهوة أو الكحول.
• ضعف عصبي بسبب السكتة الدماغيَّة.
• ضعف وظائف المخ.

كيف يمكن تجنُّب التبوُّل أثناء ممارسة الجنس؟

تتراوح حلول التبوُّل أثناء ممارسة الجنس من تغييرات بسيطة في نمط الحياة إلى إجراءات جراحيَّة كبرى، وتتمثَّل أهمّ تعديلات نمط الحياة بما يلي:

• الحفاظ على وزنٍ صحّي: إذ يؤدِّي الوزن الزائد إلى إحداث ضغط لا داعي له على قاع الحوض، ممَّا يؤدِّي إلى إضعافه بمرور الوقت.

• تجنُّب مدرَّات البول: تتسبَّب مدرَّات البول في زيادة إفراز الكلى للبول، ممَّا يؤدِّي إلى زيادة عدد مرّات التبوُّل وزيادة احتماليَّة التبوُّل أثناء الجماع، وتعدّ الأطعمة الحارَّة والسجائر والكحول والكافيين من أبرز مدرَّات البول التي يجب تجنّبها.

• التزليق: سيكون من المفيد استخدام مواد التزليق والتركيز أكثر على المداعبة للتقليل من احتماليَّة التبوُّل أثناء ممارسة الجنس؛ لأنَّ الاحتكاك المفرط يمكن أن يزيد من ارتخاء المثانة أثناء الإيلاج.

• ممارسة تمارين تقوية قاع الحوض (تمارين كيجل): تساعد تمارين كيجل على تقوية عضلات قاع الحوض التي تدعم أعضاء الحوض وعضلات العضلة العاصرة، وهذا لا يساعد فقط في التحكُّم في حركات المثانة، بل يزيد أيضًا من تدفُّق الدم إلى الأعضاء التناسليَّة، ممَّا يؤدِّي إلى زيادة المتعة الجنسيَّة.

• تغيير وضعيَّة الجماع: يمكن أن تؤدِّي بعض الوضعيَّات إلى التبوُّل أثناء الجماع عن طريق التسبُّب في ضغط إضافي على المثانة.

متى يجب مراجعة الطبيب بشأن التبوُّل أثناء الجنس؟

إذا اعتقدت أنك قد تتبول أثناء ممارسة الجنس، فعليك مراجعة طبيبك بشأن هذا الأمر، فقد يساعد ذلك في تحديد ما إذا كان ذلك بسبب سلس البول أو أي شيء آخر. إذا كان سلس البول، فسيتمكَّن الطبيب من تقديم العلاج المناسب.

كيف يمكن تشخيص السبب الكامن وراء التبوُّل أثناء الجنس؟

أولًا، سيستفسر الطبيب عن الأعراض التي تظهر عليك وعن تاريخك المرضي بطرح أسئلة مثل:

• هل سلس البول يحدث عند السعال أو الضحك أم بعد ممارسة الجنس فقط؟
• هل تحتاج إلى استخدام دورة المياه بشكل متكرر؟
• هل تعاني من أي مشكلات أثناء التبوُّل، مثل الشعور بالحرقان؟
• هل تتناول أي أدويَّة في الوقت الحالي؟
• ما هي كميَّة الماء أو الكحول أو الكافيين التي تستهلكها؟

بعد ذلك، قد يُجري بعض الفحوصات، مثل:

• الفحص البدني: الهدف من هذا الفحص هو تقييم صحة الجهاز البولي، وهو يتضمن فحص الحوض.
• اختبار مقياس العمق: لتقييم المكونات غير العاديَّة للبول، مثل البروتين أو البكتيريا.
• اختبارات ديناميكا البول: وهي سلسلة من الاختبارات تُستخدم لتقييم وظيفة المثانة والإحليل، وقد تتضمن قياس الضغط في المثانة والبطن عن طريق إدخال قسطرة، والتبوُّل في آلة معينة تقيس كميَّة البول وتدفقه.

ما هي العلاجات الطبيَّة للتبول أثناء الجنس؟

قد يلجأ الطبيب إلى إحدى العلاجات الآتية لحلّ مشكلة التبوُّل أثناء الجنس:

• الأدوية: في حالات سلس البول الإلحاحي، هناك أنواع مختلفة من الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب للمساعدة في إرخاء المثانة أو تقليل تقلَّصات المثانة التي تسبِّب سلس البول، ومن الأمثلة على هذه الأدوية؛ مضادّات المسكارين، ومضادّات الاكتئاب ثلاثيَّة الحلقات، ومضادَّات بيتا 3.

• الجراحة: يمكن أن تساعد الجراحة في علاج السلس البولي، وغالبًا ما يلجأ الأطباء إليها إذا كانت المنطقة المحيطة بالمسالك البوليَّة تحتاج إلى دعم إضافي أو إذا كانت عنق المثانة بحاجة إلى إعادة وضعها، ستتطلَّب الجراحة تخديرًا عامًّا، وغالبًا ما يستغرق الأمر من 2 إلى 3 أسابيع للتعافي تمامًا، وقد يترتَّب عليها أحيانًا مضاعفات خطيرة.